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保定市醫療保障局強化疫情防控做好醫療保障

2021-01-11 15:36:02 來源:保定晚報
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市醫療保障局發佈關於強化疫情防控做好醫療保障工作的通知

確保醫療機構先救治後收費 確保患者不因費用問題影響就醫

1月8日,保定市醫療保障局發佈通知,要求各級醫療保障部門嚴格按照國家和省相關文件要求,做到政治責任擔當踐行、全民參保組織發動、藥品耗材供應保障、經辦服務便捷優化、定點醫療機構基金撥付“五到位”,不折不扣地落實“兩個確保”,確保醫療機構先救治、後收費,確保患者不因費用問題影響就醫。

各級醫療保障部門在嚴格遵守疫情防控要求的同時,要做好全民參保宣傳組織工作,所有用人單位應全員依法參加城鎮職工基本醫療保險,未就業居民應依法參加城鄉居民基本醫療保險,確保新冠肺炎患者能夠享受醫保報銷權益,減輕政府、個人及家庭經濟負擔。

各定點醫療機構及零售藥店要做好日常住院、門診涉及的藥品、耗材的供應保障工作,同時密切關注與疫情相關藥品、防護用品、消殺用品、耗材的供應,落實報告制度。對承擔癌症等重大疾病患者醫療服務的醫療機構,要保障患者就醫用藥需求。各級醫療保障部門要及時維護、管理集採平台,做好藥品、耗材集中採購的監測、監管工作。對國家衞健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》覆蓋的藥品和醫用耗材,省藥品集中採購平台上沒有掛網的品種,確保醫療機構可先採購後備案。同時,建立企業掛網綠色通道,隨時申請,隨時增補掛網,確保用藥需要。

在經辦服務便捷優化方面,通知要求,引導徵繳業務網報端辦理,堅持業務檔案電子化辦理,鼓勵異地就醫備案網上辦理,優化醫保結算無接觸辦理,提倡報銷業務延期錯峯辦理。

城鎮職工醫保(含大額補充保險)、城鄉居民醫保在現有河北税務微信公眾號、APP等網絡繳費渠道的基礎上,開通微信、QQ交流羣,方便用人單位和靈活就業人員、城鄉居民辦理參保登記、基數核定、補費、人員增減、信息修改等業務。

參保人員辦理轉診轉院等異地就醫業務,通過省醫療保障局或市醫療保障局微信公眾號,用手機登錄異地就醫備案平台,即可進行備案操作。

所有可直接結算的醫療費用(本地就醫門診和住院、以及異地安置和轉外住院等),原則上均應持社會保障卡直接結算。同時,參保人可憑醫保電子憑證、電子社保卡進行醫保結算、繳費及待遇領取等,倡議參保人使用醫保電子憑證辦理醫保業務,有效減少接觸性傳播機會。

用人單位和個人在疫情防控期間未能及時辦理醫保(生育)繳費、登記、備案等業務的,可延長3個月進行補辦,補辦前不影響醫療保險相關待遇。需要進行現金醫療費報銷的業務,可延長3個月再辦理報銷,不受6個月的時限限制。

在定點醫療機構基金撥付方面,通知要求,及時預付醫保基金,適當增加專項預付額度。對收治新冠肺炎患者的定點醫療機構及時撥付專項預付金,可使用當地留存的歷年滾存結餘基金,先行預撥,並根據定點防控醫療機構需求適當增加專項預付金額度。嚴格執行單列預算規定。對新冠肺炎確診和疑似患者醫療費用單列預算。

在醫保待遇政策落實方面,通知要求,繼續執行疫情期間特殊政策,門診特殊疾病參保患者每次門診攜藥量延長至3個月,購置醫用防護口罩可由個人賬户資金支付。及時納入醫保支付範圍,2020年版國家醫保藥品目錄中治療新冠肺炎藥品,在此次突發疫情期間按規定使用的,納入醫保支付範圍;保定市參保人員在定點醫療機構住院期間發生的新冠肺炎核酸檢測、抗體檢測診療項目和試劑盒費用納入醫保支付範圍,按照醫保政策規定報銷。(記者陸徵)

來源:保定晚報
責任編輯:郭薇
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